Forsøgets titel:LAPC-03

En kombination af kemoterapi og strålebehandling (KRT) kan i udvalgte tilfælde få en kræftknude i bugspytkirtlen til at skrumpe så meget, at man kan tilbyde operation med henblik på helbredelse.

Flere studier tyder på, at man kan øge sandsynligheden for operation, hvis man først giver kemoterapi med FOLFIRINOX.

Der kan også være mulighed for at få IRE (irreversibel elektroporation). IRE er et nyt behandlingsprincip. Under bedøvelse får man placeret nogle fine nåleelektroder i svulsten, og der sendes så elektriske impulser gennem svulsten, så den skrumper.

FOLFIRINOX er en kombination af de 3 kemoterapistoffer
- Irinotecan
- oxaliplatin
- 5-FU

Derudover får man også et vitamin lignende stof – folininsyre.

I et internationalt lodtrækningsforsøg har FOLFIRINOX vist en væsentligt bedre effekt end den tidligere standardkemoterapi med gemcitabin hos patienter med kræft i bugspytkirtlen, som havde spredning til andre organer (metastaser).

FOLFIRINOX har kun i mindre omfang været afprøvet på patienter uden spredning. Det gør man nu med dette forsøg.

• Du har lokalavanceret bugspytkirtelkræft (Karolinska type B, C eller D1)


• Der ikke er tegn på spredning til andre organer


• Du kan tåle operation og bedøvelse


• Du som minimum kan udføre alt andet end tungt fysisk arbejde (performancestatus 0-1)


• Dine organer fungerer tilstrækkelig til at du kan deltage i forsøget

• Du tidligere har fået strålebehandling mod bughulen


• Du før har fået kemoterapi for din sygdom


• Du har fået kemoterapi eller anden kræftbehandling inden for 12 måneder før forsøgsstart


• Du ikke kan tåle FOLFIRINOX


• Du har en anden alvorlig sygdom udover kræften

Du starter med at få en grundig helbredsundersøgelse, inden behandlingen går i gang.

Så får du 2-4 måneders behandling med kemoterapi (FOLFIRINOX).

Bagefter får du en operation, hvis kræften er skrumpet nok.

Hvis en operation stadig ikke er mulig, kan du i stedet få 27 strålebehandlinger (kombineret med kemoterapi tabletter) i løbet af cirka 6 uger. Efter strålebehandling vurderer lægerne så igen muligheden for operation.

En anden mulighed for lokal-behandling er IRE (lokal strøm-behandling).

Hvis det forsat ikke er muligt at operere, kan du fortsætte med FOLFIRINOX med status skanning hver 2. måned, så man jævnligt tjekker, om man kan operere.

FOLFIRINOX består af en kombination af kendte kemostoffer, der igennem en længere årrække er anvendt til andre kræfttyper.
Hyppige bivirkninger kan være:

• Påvirkede blodlegemer


• Føleforstyrrelser


• Træthed


• Kvalme / opkastning. Forbigående appetitløshed, kvalme, evt. opkastning kan forekomme


• Diarré

Sjældne bivirkninger:

• Lungepåvirkning


• Hudgener


• Slimhindegener

Andre bivirkninger. Følgende bivirkninger er sjældnere forekommende:

• Hårtab. Mange vil opleve et mindre hårtab i form af udtynding, få vil opleve et komplet hårtab.


• Leverpåvirkning, nyrepåvirkning, forstoppelse, mavesmerter, kramper og/eller snurren i fingre/tæer.

Bivirkninger ved kemoterapi kombineret med strålebehandling:
Strålebehandling kan også give bivirkninger. Du kan blive rød i huden, som ved solskoldning, og der kan komme diarré og kvalme. Reaktionerne ved strålebehandling er forskellige fra patient til patient.

Det skal understreges, at de omtalte bivirkninger er mulige bivirkninger. Man får altså ikke nødvendigvis dem alle, og de fleste af dem kan lægerne forebygge og lindre.

De fleste bivirkninger er midlertidige og holder op i løbet af nogle uger eller måneder efter behandlingen. Inden forsøgsbehandlingen taler lægerne med dig om de mulige bivirkninger.

• Odense Universitetshospital (Lukket)
• Aalborg Universitetshospital (Lukket)
• Aarhus Universitetshospital

Hvis du er interesseret i behandlingen, så tal med lægen på dit sygehus. Lægen kan undersøge, om behandlingen kan være en mulighed for dig.

EudraCT nr.: 2017‐003775‐62

Videnskabsetisk Komité: S-20180041