Forsøgets titel:SPCG 15

Standardbehandlingen for prostatakræft, der er vokset igennem prostata, er strålebehandling. Man ved ikke, om der er fordele i først at fjerne prostata ved en operation og så eventuelt give strålebehandlingen efterfølgende. Det undersøger man i dette forsøg.

Forsøget er et lodtrækningsforsøg. Et computerprogram trækker lod blandt deltagerne, for tilfældigt at afgøre, hvem der får forsøgsbehandling med operation, eventuelt suppleret med strålebehandling, og hvem der får standardbehandling med strålebehandling og eventuel hormonbehandling.

Det er et åbent forsøg, der betyder, at både du og lægen ved, hvilken behandling du får.

• Du har fået en ultralydsscanning via endetarmen (kaldet en TRUS – transrektal ultralyd) og har fået taget mindst 10 vævsprøver


• Du har diagnosen prostatakræft og ikke tidligere har fået behandling


• Du har prostatakræft i stadie T3M0N0, der betyder, at knuden er vokset gennem prostata, men der hverken er spredning til lymfeknuder eller er metastaser


• Dine blodprøver ligger inden for bestemte grænser


• Du er yngre end 76 år

• Du er i eller har fået hormonbehandling ind til 3 måneder før forsøgets start


• Du har haft en anden kræftsygdom


• Du har et PSA-tal (Prostata Specifikt Antigen) på over 100 ng/ml

Operation – forsøgsbehandling
Hvis du skal have forsøgsbehandlingen, vil du først få en operation, som kaldes en radikal prostatektomi. Via et snit gennem den nederste del af bugvæggen fjernes hele prostatakirtlen og sædblærerne. Ved operationen får man også fjernet den del af urinrøret, som løber gennem prostata.

Herefter vil nogle få tilbudt en strålebehandling alt efter, om al kræften er fjernet ved operationen.

Strålebehandling – forsøgs- og standardbehandling
Du får det, man kalder en udvendig strålebehandling. Strålerne kommer fra et stråleapparat og passerer gennem huden og ind i prostata, eller der hvor prostata lå. Du bliver bestrålet fra forskellige vinkler.

Første strålebehandling tager ca. 30 minutter, mens de efterfølgende tager 15-20 minutter. Behandlingen gør ikke ondt.

Supplerende hormonbehandling – standardbehandling
Hvis du får standardbehandlingen og tilhører middel- eller højrisikogruppen af patienter, så vil du få 6-36 måneders hormonbehandling efter strålebehandlingen.

Videre behandlingsforløb
En af de sidste dage i behandlingen tilbydes du en samtale med en af de læger, som har deltaget i din behandling. Lægen vil aftale din videre behandling med dig.

De hyppigste bivirkninger ved strålebehandling:

• Blæreproblemer i form af smerter og svie ved vandladning og hyppig tissetrang


• Blod i urinen


• Diarré


• Træthed


• Rejsningsproblemer

Det skal understreges, at de omtalte bivirkninger er mulige bivirkninger. Man får altså ikke nødvendigvis dem alle, og de fleste af dem kan lægerne forebygge og lindre.

De fleste bivirkninger er midlertidige og holder op i løbet af nogle uger eller måneder efter behandlingen. Inden forsøgsbehandlingen taler lægerne med dig om de mulige bivirkninger.

• Herlev Hospital
• Odense Universitetshospital
• Rigshospitalet
• Aalborg Universitetshospital
• Aarhus Universitetshospital

Hvis du er interesseret i behandlingen, så tal med lægen på dit sygehus. Lægen kan undersøge, om behandlingen kan være en mulighed for dig.

Clinicaltrials.gov: NCT02102477